Soutenir les organisations par des solutions digitales adaptées
Une démarche innovante : Outils numériques & Accompagnement
CERCLH s’est toujours positionné sur la création d’outils numériques pour assurer la quantification des situations et l’analyse des données lors de ses missions. De cette expertise est né un ensemble d’outils pour l’ANAP (www.anap.fr). Fort de ces expériences, nous poursuivons notre stratégie d’accompagnement des établissements avec le soutien d’outils numériques de pilotage de la performance et d’optimisation des parcours patients.
Solutions pour l’optimisation des parcours patients
Gestion des lits des établissements de santé
La « gestion des lits » est une thématique transversale à l’ensemble d’un établissement et aux champs d’action nombreux et variés. Thématique au cœur des préoccupations de nombreux établissements et ARS, elle touche tant aux structures des établissements qu’aux organisations médicales et paramédicales. Ainsi, on ne peut aborder la « gestion des lits » sans impliquer l’ensemble des acteurs de l’hôpital dans une démarche commune.
Pour les établissements engagés dans une démarche de gestion des lits, diverses problématiques sont abordées, essentiellement axées autour de quatre questions principales :
- Le capacitaire de l’établissement (et les ressources allouées) est-il adapté à l’activité de l’établissement ?
- Les durées de séjour sont-elles optimisées ?
- L’équilibre ambulatoire / hospitalisation conventionnelle est-il ajusté ?
- Parvient-on toujours à placer les patients « au bon endroit » et « pour la juste durée », notamment en provenance des urgences ?
Ces questions fondamentales comprennent l’ensemble des problématiques rencontrées par les établissements dans les projets de gestion des lits. Les expériences des nombreux hôpitaux engagés dans cette démarche ont été capitalisées, par l’ANAP dans un premier temps, mais également par nos consultants qui ont accompagné ces établissements dans leurs projets.
Les bonnes pratiques organisationnelles sont connues et leurs impacts ont pu être mesurés à de multiples reprises. Néanmoins, leur mise en œuvre nécessite le concert de l’ensemble des acteurs de l’hôpital, dont l’adhésion n’est pas nécessairement une donnée d’entrée.
L’acceptation du changement est un processus long, au cours duquel plusieurs phases sont nécessaires, de l’objectivation des faits à la modification des pratiques de chacun, au travers de la communication et la conviction.
Logiciel de gestion des lits
LinK Parcours est un logiciel pour la gestion des lits par le pilotage prévisionnel et managérial des séjours.
Une offre intégrée et complémentaire aux outils de facturations de gestion des identités et des mouvements. Développé en étroite collaboration avec des acteurs hospitaliers.
LinK Parcours est un support organisationnel dédié aux acteurs impliqués dans la chaîne du processus de gestion des lits et des séjours (Gestionnaire des lits, Coordinateur de soins, Médecin, Cadre de santé, équipe IDE etc.), pour une meilleure relation interpersonnelle et hiérarchique de l’organisation.
Couverture fonctionnelle
Services des urgences
- Connaissance des disponibilités en temps réel et prévisonnelles sur 72 heures au niveau du GHT
- Coordination des hospitalisations avec les services
- Alerte sur les tensions par des indicateurs HET
Services d’hospitalisation
- Planification des entrées et des sorties en relation avec les services d’admission
- Lissage de l’activité sur la semaine
- Connaissance des transferts des urgences et des services
Service social
- Connaissance des DPS et des disponibilités d’aval
- Réception et suivi des demandes de soutien social des services
- Coordination avec les cadres et les médecins des actions à mener
Cellule centralisée
- Connaissance de l’activité de l’établissement et du GHT
- Revue des disponibilités et des besoins en lit
- Revue des séjours longs et mise en place de solution en relation avec la Direction
Les avantages
Intuitif
Link Parcours a été développée sur site avec les acteurs impliqués dans la question de Gestion des Séjours, pour être en adéquation avec les caractéristiques cognitives et perceptives des futurs utilisateurs.
Cette ergonomie des interfaces permet d’améliorer l’attractivité et l’appropriation de la solution.
Modulable
L’architecture modulaire permet de disposer pour chaque profil d’un outil dédié en adéquation avec les besoins pour une meilleure acceptation de la solution.
Cette architecture permet aussi de proposer des sessions en mode lecture seule ou édition pour chacun des modules.
Intéropérable
Connecteur GAM / GAP : la solution s’intègre à votre outil de Gestion Administrative du Malade pour les événements d’identité et de mouvement des patients.
La solution est opérationnelle avec les fichiers HL7 IHE PAM extension Française.
Outre la gestion opérationnelle, le système LinK Parcours comprend aussi une réflexion sur la capacité de l’outil à permettre le renseignement des causes de dysfonctionnements éventuels, qui s’apparente à une analyse qualitative.
Par cette visibilité accrue, l’objectif est de réunir les acteurs concernés pour évoquer et mettre en œuvre des actions d’améliorations continues.
Dans le domaine de la gestion des lits, notre accompagnement porte aussi sur :
- le dimensionnement capacitaire
- la mise en place de cellules de gestion des lits, de cellules de programmation et d’ordonnancement
- a refonte de processus opérationnels qui jalonnent le parcours patient depuis sa programmation ou son admission aux urgences jusqu’à sa sortie
Pertinence des journées d’hospitalisations
Évaluation de la pertinence des journées d’hospitalisation
Notre conviction sur l’importance de l’évaluation de la pertinence des journées d’hospitalisation / des admissions s’est forgée au fur et à mesure de nos missions sur les parcours patients et la gestion des séjours : le manque d’informations quantifiées et opposables aux professionnels sur ce sujet a régulièrement constitué une limite dans les démarches d’amélioration des services.
Ce constat nous a poussés à développer un outil qui prend en compte les critères Aepf tout en les actualisant et les adaptant aux services où se déploiera chacune des évaluations, dans le cas présent pour des services à dominante gériatrique.
Forts de cet outil, nous sommes en mesure de réaliser un diagnostic quantitatif et qualitatif des hospitalisations/admissions non pertinentes afin de mettre en évidence les causes.
Amélioration de la qualité de la prise en charge
Les établissements/services participants peuvent ainsi s’investir dans une démarche d’amélioration de la qualité de la prise en charge en travaillant sur les causes des journées d’hospitalisation et/ou des admissions non pertinentes.
Nous présenterons les résultats à chaque établissement lors d’une réunion regroupant tous les services de l’établissement qui ont participé à l’évaluation.
Cette restitution est d’une durée de 2 heures maximum pour les 3 services maximum :
- Les résultats et pistes d’amélioration de chaque service sont présentés les uns après les autres, chaque service bénéficiant de 30 minutes (questions / réponses incluses)
- La dernière partie est consacrée à une synthèse des pistes d’amélioration propres à l’établissement
Outils de pilotage de la performance
Piloter la performance de vos organisations hospitalières
CERCLH est fier de vous proposer sa nouvelle offre CockpiT Santé, solution de pilotage de la performance pour les établissements de santé.
Cette solution digitale permet de réaliser un suivi de l’activité d’un service d’un établissement de santé (bloc opératoire, unité de chirurgie ambulatoire, imagerie) à l’aide d’indicateurs de performances et de pilotage.
Ces tableaux de bord sont :
- Mis à jour toutes les semaines depuis votre SIH (pas de double saisie)
- Fiabilisés d’après nos moteurs d’analyses de cohérence et de validité
- Construits à partir de catalogues d’indicateurs validés par les tutelles (ARS, ANAP, HAS) et par nos expériences terrains
- Dynamiques dans l’affichage des indicateurs à l’aide de multiples filtres (temporels, lieux de réalisation, spécialités/modalités de l’activité)
- Adaptés à des analyses comparatives de l’évolution mensuelle et annuelle de vos performances
- Progressifs avec plusieurs niveaux de complexité d’analyse en fonction de votre besoin
- Intégrés à notre activité de conseil en organisation
Notre offre globale pour cette solution digitale comprend non seulement le paramétrage de l’outil et sa mise à disposition via un abonnement, mais surtout une formation de l’ensemble des acteurs de l’unité concernée.
Au cours de cette formation, nous abordons ensemble les indicateurs calculés, la manipulation des tableaux de bords mais aussi les éléments de diagnostic qui en découlent et les plans d’actions à engager pour une amélioration des performances.
Nos expériences d’accompagnements individuels et collectifs sur les plateaux médico-techniques sont mises à profit afin de dépasser la simple livraison de résultats et aboutir à une amélioration tangible de votre maturité organisationnelle.
Logiciel de suivi de la performance des blocs opératoires
Les blocs opératoires sont des plateaux techniques générateurs d’investissements importants tant technologiques qu’immobiliers. Ils sont le lieu de processus organisationnels complexes dans lesquels interviennent des ressources humaines hautement qualifiées et rares. Ils constituent ainsi des centres de coûts importants dont il est important de mesurer l’efficience.
Le module Cockpit Bloc Opératoire permet de réaliser un suivi mensuel de l’activité et de la performance de votre bloc opératoire. Nous sommes aujourd’hui en mesure de mettre en place notre solution cockpit dans tout établissement disposant d’un logiciel de gestion de son bloc opératoire permettant la saisie des jalons horaires en salle.
Le suivi ambulatoire UCA
Le développement de la chirurgie ambulatoire est une priorité nationale qui se traduit dans les établissements de santé par une nécessaire performance d’exception en termes de qualité organisationnelle afin de garantir la qualité des soins et la maitrise des risques associés.
La bonne organisation est celle qui permettra à l’établissement et au personnel d’assurer la prise en charge des patients dans les meilleures conditions et le temps imparti. Le pilotage des UCA qui réalisent le plus d’activité nécessite aujourd’hui de se doter d’instruments de pilotage hebdomadaires, et qui permettent de distinguer finement les lacunes de performances.
Le module Cockpit UCA permet de réaliser un suivi mensuel et sur les 4 dernières semaines de l’activité et de la performance de votre unité de chirurgie ambulatoire.
Nous sommes aujourd’hui en mesure de mettre en place notre solution cockpit dans tout établissement disposant d’un logiciel de gestion fine de ses mouvements patients et en particulier la saisie des jalons horaires du parcours du patient (arrivée UCA, départ au bloc, retour du bloc, collation et sortie de l’UCA).
De plus, nous sommes en capacité de déployer Cockpit très rapidement dans les établissements dont les UCA sont gérées par nos partenaires :
- Ambutrack© de Télécom Santé
Les tableaux de bord générés toutes les semaines permettent de suivre en routine les indicateurs clés de performance et de pilotage, mois par mois, en comparaison sur les 4 dernières semaines et à l’année précédente ainsi qu’en option par rapport à nos bases de benchmark :
Suivi de l’activité et des caractéristiques de la patientèle :
- Volumes d’activité (global et par filière)
- Niveaux de programmation
- Taux d’annulation
Suivi des performances détaillées :
- Taux de rotation
- Suivi des entrée et sorties à la demi-journée
- Attentes des patients dans leur parcours (pré et post-bloc)
Plusieurs axes d’analyses et de sélection de périmètre :
- Temporels : Années, mois, semaines de l’année, jours de semaine et tranches horaires
- Caractéristiques de réalisation : Spécialité, opérateur, acte CCAM
Deux tableaux de bord sont disponibles, chacun avec des niveaux de complexité et de précision croissants afin de permettre aux acteurs du pilotage de l’UCA d’animer le dialogue de gestion avec les équipes paramédicales, les médecins et la direction.
Tableau de bord « Imagerie » d’activité en salle
Suivi des performances du service imagerie
Les services d’imagerie médicale sont le lieu d’une activité importante nécessitant des équipements à fort coût. Leur optimisation passe par une bonne gestion des patients depuis la prise de rendez-vous jusqu’à la remise du compte-rendu d’examen validé par le radiologue.
L’ensemble du processus de prise en charge doit être suivi régulièrement pour en mesurer l’efficience. Les modalités lourdes (IRM et Scanner) sont particulièrement visées mais il est possible d’analyser aussi les modalités plus légères.
Le module Cockpit Imagerie permet de réaliser un suivi mensuel et sur les 4 dernières semaines de l’activité et de la performance de votre service d’imagerie.
Nous sommes aujourd’hui en mesure de mettre en place notre solution cockpit dans tout établissement disposant d’un logiciel de gestion fine de ses mouvements patients et en particulier la saisie des jalons horaires du parcours du patient (au minimum entrée et sortie de salle).
Les tableaux de bord générés toutes les semaines permettent de suivre en routine les indicateurs clés de performance et de pilotage, mois par mois, en comparaison à l’année précédente ainsi qu’en option par rapport à nos bases de benchmark :
Suivi de l’activité et des caractéristiques de la patientèle
- Volumes d’activité (global et par modalité)
- Niveaux de programmation
- Taux de validité des patients
Suivi des performances détaillées
- Taux d’ouverture
- Taux d’occupation
- Productivité ICR
- Durées moyennes d’examens
- Analyses détaillées des temps non utilisés (Démarrage tardif, temps inter-examens et fin précoce)
- Attentes des patients dans leur parcours (pré, per et post-imagerie)
Plusieurs axes d’analyses et de sélection de périmètre
- Temporels : Années, mois, semaines de l’année, jours de semaine et tranches horaires
- Caractéristiques de réalisation : Modalité, Salle, acte CCAM
Plusieurs tableaux de bord sont disponibles, avec des niveaux de complexité et de précision croissants afin de permettre aux acteurs du pilotage du service d’animer le dialogue de gestion avec les équipes paramédicales, les médecins et la direction.